Que, si la pandemia del virus mortal de la gripe prende en nuestros días?

Ha Pasado un siglo desde entonces, como la gripe española se cobró no menos de 100 millones de vidas. Y sigue siendo sólo cuestión de tiempo, cuando se le similar a la cepa. Hace cien años la temporada de gripe estaba a punto de ocurrir de la manera usual. La mayoría de los que se enfermó en la primavera, rápidamente поправлялись, mientras que la mortalidad no era más alto de lo normal. En los periódicos más escribiendo noticias sobre la guerra, que sobre la gripe. Pero en el otoño, todo ha cambiado. Un virus hasta entonces desconocido оказалася extremadamente peligrosa cepa de la que destruye la población en américa del norte y europa, убивающим a sus víctimas en cuestión de horas o días. Tan sólo cuatro meses, la gripe española, o "la española", como la llaman сегодн, se ha extendido por el mundo y se encuentra incluso en los más aislados de la sociedad. Al momento, cuando la pandemia llegó hasta la próxima primavera, de 50 a 100 millones de personas — aproximadamente el 5% de la población mundial, estaban muertos.

Un Siglo después de la pandemia de 1918 parece tan lejano de nosotros ужастиком, como la peste bubónica y otras enfermedades mortales, con los que estamos más o menos совладали. Pero la gripe, todavía está con nosotros y él sigue cobrándose de 250 000 a 500 000 personas cada año. Cada año trae un poco diferente de la cepa de la gripe estacional, mientras que la pandemia puede producirse en función de la gama de virus de la gripe en animales. En adición a 1918, en el siglo pasado hubo una pandemia de 1957, 1968, 1977 y 2009.

Teniendo en cuenta la propensión de los virus a las mutaciones y su constante presencia en la naturaleza (que aparece de forma natural el de las aves acuáticas salvajes), los expertos están convencidos de que es sólo cuestión de tiempo, cuando aparezca la misma contagioso y mortal cepa, como la gripe española — y puede incluso peor.

"la Pandemia de la gripe son similares a los terremotos, huracanes y tsunamis: aparecen, unos peor que otros", dice michael Остерхольм, director del Centro de investigación de enfermedades infecciosas en la Universidad de minnesota. "Para creer que no tendremos el segundo evento, como en 1918, estúpido".

Pero cuando este se llevará a cabo, continúa, no se puede predecir: "por Lo que sabemos, todo puede comenzar incluso ahora, mientras hablamos". Es imposible predecir exactamente cómo se desarrollan cuando similar a la "испанку" la cepa de nuevo aparece y comienza a su sangrienta cosecha. Pero algunas conjeturas bien puede hacer.

En primer lugar, el impacto del virus dependerá de поймаем si somos lo suficientemente temprano, para contener, dice robert webster, del departamento de enfermedades infecciosas en Niños de investigación del hospital saint jude. Hay muchos sistemas que están diseñados para ello: el grupo de vigilancia de gripe de la organización mundial de la salud supervisa el desarrollo del virus en los seis principales laboratorios de todo el mundo, y un conjunto adicional orientadas a la agricultura de los laboratorios de hacer lo mismo para las aves de corral y cerdos.

"Nuestra observación, aparentemente, vamos a tratar de mantener el máximo bien, pero no podemos hacer un seguimiento de cada ave y de cerdo en el mundo es imposible", dijo webster. "Necesitamos tenerla, si queremos contener el virus".

La Realidad es, continúa, que el virus es casi seguro вырвется hacia afuera. Una vez que esto sucede, se extenderá por el mundo, en cuestión de semanas, teniendo en cuenta el nivel de movilidad de hoy. "La gripe es uno de los virus que, si caen en la vulnerable de la población, se están desarrollando rápidamente", dice gerardo Чоуэлл, profesor de epidemiología y bioestadística en la Universidad del estado de georgia. "Las personas ya llevan hasta que no se observen síntomas".

Debido a que en los últimos cien años, el número de personas, no el planeta ha crecido más de cuatro veces, es probable que haya más casos de infección y de muerte, en comparación con el año 1918. Si en 1918, como consecuencia de la gripe murieron 50 millones de personas, hoy podríamos esperar de 200 millones de muertes. "Eso es un montón de bolsas para cadáveres habrían terminaron muy rápido".

Como muestra la historia, la mortalidad, probablemente, será desigual entre населений de los diferentes países. La gripe española de diferente manera se ha manifestado en diferentes países. En la india, por ejemplo, el virus se ha cobrado más de 8% de la población, pero en dinamarca — menos de 1%. Del mismo modo, durante la pandemia de H1N1 de 2009, la tasa de mortalidad en méxico superó a la tasa de mortalidad en francia en 10 veces.

Los Expertos creen que estas diferencias han influido diferentes factores, incluyendo el previo de la exposición de la población en similares a las cepas de la gripe y la vulnerabilidad genética de los distintos grupos étnicos (por ejemplo, los maoríes de Nueva zelanda murieron siete veces más a menudo después de una infección de la gripe de 1918, que la gente del promedio mundial).

Relacionadas con la pobreza factores, tales como el saneamiento, los servicios de salud básicos y de salud en general, según Чоуэлла, también juega un papel importante en la lucha contra el brote del virus de la gripe. "En 2009, en méxico muchas personas caigan en el hospital sólo cuando se les hacía muy, muy mal, y a menudo es demasiado tarde", dice. Muchas de estas víctimas se basan económicas de la decisión: ir al médico significaba perder un día de trabajo, y eso significa que el pago por este día. "No digo que esto se aplica a cada uno al mexicano, pero a los más vulnerables partes de la población de precisión", dice Чоуэлл.

Si la pandemia afectará a los estados unidos o en otros lugares sin socializada de la medicina, similares a los de reintegración socioeconómica patrones serán aplicables con respecto a la asegurada los ciudadanos. Para escapar de los rigores de la salud de las cuentas de gente sin seguro médico, probablemente, se aplazar la visita al hospital hasta el último momento — yentonces puede ser demasiado tarde. "Ya estamos viendo esto en el ejemplo de otras enfermedades infecciosas y el acceso a la atención médica".

La Vacuna es el mejor remedio contra la pandemia, dijo lawn Симонсен, epidemiólogo de enfermedades infecciosas en la Universidad de Роскильд en dinamarca. Pero esto requiere la identificación del virus, la creación de la vacuna y, a continuación, su difusión por el mundo — más fácil de decir que de hacer. La vacuna de la gripe, que no estaban disponibles antes de la década de 1940, hoy en día se hacen muy rápido, pero de todos modos en esto pasan los meses. E incluso si vamos a tener éxito en la creación de la vacuna, no será posible establecer la suficiente dosis para cada uno, dice Остерхольм. "Seis-nueve meses en todo el mundo, sólo el 1-2% de la población tengan acceso a la vacuna", dice. Otra limitación, añade, es que en la actualidad la vacuna de la gripe son eficaces, en el mejor de los casos, en un 60%.

Del Mismo modo, aunque tenemos medicamentos para combatir la gripe, no tenemos la acumulación de las reservas en caso de pandemia. "Hoy tenemos suficiente de antivirales, incluso los más ricos del mundo, los estados unidos", señala el Чоуэлл. "Lo que podemos esperar de la india, china o méxico?".

Además, los medicamentos también son menos eficaces que el comparable métodos para el tratamiento de otras enfermedades, sobre todo porque "el mundo de la cura de la gripe estacional como bastante trivial de la enfermedad", dijo webster. "Sólo cuando ocurren brotes graves, como , a la comunidad científica comienza a prestar la enfermedad más atención".

Teniendo en cuenta estas realidades, hospitales serán muy rápido, dice Остерхольм; los medicamentos y vacunas se agota de inmediato. "Ya nos han conmocionado el sistema de salud aquí en estados unidos, sólo las de la gripe estacional de este año, y ya ni siquiera era especialmente pesado el año", dice. "Esto demuestra lo limitado nuestra capacidad de responder a un aumento significativo en el número de casos".

Como en 1918, con el aumento de las infecciones y la mortalidad, las ciudades de todo el mundo, probablemente, se parará. Empresas y escuelas cerradas; el transporte público deje de funcionar; electricidad вырубится; en las calles se empezarán a acumular cadáveres. La comida sería catastrófico para no perderse, así como de medicamentos esenciales que mantienen la vida de millones de personas con diabetes, enfermedades cardiovasculares, иммуносупрессивными estados y otros vitales problemas.

"Si la pandemia de causar problemas de producción y транспортационной de las cadenas de medicamentos, veremos la muerte de personas en el menor tiempo posible", dice Остерхольм. "El acumulado de los daños de la pandemia en el estilo de 1918, puede ser muy dramático".

Incluso después de que el virus perder la fragancia en sí, las consecuencias de su aparición por mucho tiempo darse en diferentes rincones del planeta. El virus de 1918 fue "y luego terrible", dice Симонсен que el 95% de los muertos no eran muy jóvenes y muy viejos, como suele ocurrir en el caso de la gripe, y muy saludable, en la cima de la capacidad de trabajo. El virus ha destruido parte de la fuerza de trabajo, y ha tenido un profundo impacto en la familia y, en consecuencia, muchos niños quedaron huérfanos.

Casi fidedignamente los científicos sepa, sólo en el año 2005, cuando fue reconstruido el virus de la gripe española a partir de las muestras extraídas en el curso de la misión Бревиг en el pueblo en alaska, en la que 72 de 80 habitantes murieron de la enfermedad en menos de una semana. El cuerpo de una víctima se ha conservado en el permafrost lo suficientemente bien como para permitir que микробиологу recuperar sus pulmones, que todavía contenían los genes del virus.

Las Pruebas en animales con el uso de la recuperados de virus han demostrado que la cepa de 1918 размножался excepcionalmente bien. Evocó natural de la respuesta inmune, цитокиновый de la tormenta, en la que el cuerpo entra en modo de sobrecarga, la producción de los productos químicos para evitar la invasión. Las citoquinas de por sí son tóxicos — son las responsables del dolor y malestar en el momento de la gripe — y muchos de ellos pueden sobrecargar el cuerpo y causar un fallo general del sistema.

Debido a que en los adultos más fuertes de los sistemas inmunes de los niños y la tercera edad, los científicos creen que sus más fuertes respuestas a la gripe puede ser mortal. "Finalmente nos dimos cuenta de por qué el virus fue tan patógeno", dijo webster. "El cuerpo de la esencia de la mataba a sí mismo".

En las próximas décadas después de la gripe española, los científicos han desarrollado varios иммуномодулирующие terapias que ayudan a mitigar цитокиновые tormentas. Pero este tratamiento es difícil llamar la ideal, sí, y está disponible no en todas partes. "Hoy hemos logrado цитокиновыми tormentas no es mejor que en 1918", dice Остерхольм. "Hay un par de máquinas que pueden respirar y para conducir la sangre por vosotros, pero en general el resultado es muy, muy triste".

Y esto significa que, como en 1918, probablemente veremos enormes de vida de las pérdidas entre los jóvenes y personas de mediana edad. Y que la esperanza de vida de hoy en decenas de años más de lo que era hace un siglo de su muerte serán mucho más importantes para la economía y la sociedad.

No Obstante, en medio de las malas noticias hay una oportunidad para la salvación universal de la vacuna de la gripe. En este largo sueño asignado importantes recursos, las actividades de desarrollo прорывной de la vacuna están cobrando impulso. Sin embargo, sólo podemos esperar y ver si llegará ella a tiempo para evitar la siguiente pandemia.

"la Investigación está en curso. Espero, antes de la aparición de este hipotético caliente virus se обзаведемся universal de la vacuna y estaremos bien preparados", dijo webster. "Pero en este momento tenemos nadano.

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