Les électrodes dans le cerveau: est-il possible de traiter l'obésité?

Anna a souffert de dépression pendant la plus grande partie de sa vie adulte et a essayé différentes méthodes de traitement de son état. Elle prenait des antidépresseurs, a eu lieu la psychothérapie et même consenti à электроконвульсивную la thérapie quand à travers le cerveau manquent d'électricité. Ayant essayé toutes, une patiente souffrant de dépression sévère décidé d'implanter des électrodes dans le cerveau. Les résultats ont dépassé les attentes.

Les méthodes de traitement ont travaillé longtemps, et la dépression est bientôt la rentrée. L'autre problème auquel elle est confrontée, – l'excès de poids. Elle pèse 183 kilos. Ce qui a conduit à une mobilité, ce qui a aggravé la dépression et créait des problèmes de santé.

Un pontage Gastrique a aidé à perdre un peu de poids, mais pas autant que je le devrais attendre d'une telle procédure, et tout n'a pas aidé à la dépression. Les psychiatres ont proposé une décision inattendue: placer l'implant dans le cerveau. Ce invasif de la méthode de traitement est connu comme la stimulation cérébrale profonde. Il est utilisé pour faciliter le déroulement de la maladie de Parkinson et l'épilepsie.

Le Traitement n'est pas seulement aidé à la dépression, mais conduit à un autre résultat intéressant, elle a perdu plus de poids qu'elle a réussi auparavant, passant de près de 3 kg en un mois. Thomas Мюнте, un neurologue de l'Université de Lübeck en Allemagne, qui a traité Anna, dit qu'à l'origine, le but était de le guérir de sa dépression, et la perte de poids est devenu secondaire. Dans son cas, réussi à tuer deux oiseaux avec une pierre.

La perte de poids Réussie chez Anna, qui a suivi un traitement, a ouvert de nouvelles discussions sur le sujet de notre relation à cette mondiale à l'épidémie. Elle a montré que, dans certains cas, le cerveau peut «reconfigurer», libérant de l'obsessionnel modèles de comportement comme la dépendance à quoi que ce soit.

La stimulation cérébrale Profonde est discutable, mais loin d'être une nouvelle méthode de traitement. Elle est apparue dans les années 1930, quand les neurochirurgiens et les proches n'ont pas été aussi prudent qu'aujourd'hui. La première de cette méthode de traitement de l'épilepsie a demandé le neurochirurgien Wilder Penfield. Il a favorisé les différentes parties du cerveau la sonde électrique, en soutenant les patients en état d'éveil au cours de ce processus, afin de comprendre l'effet. L'idée était que l'on peut trouver une zone du cerveau, ce qui pose un problème, et de le détruire.

En fait, les scientifiques ont voulu tout simplement «rtir du cerveau», dit Мюнте, créer des petits ravins. Entraient aussi pour traiter les problèmes моторикой, dystonie, ce qui provoque трясучку ou de tremblements. A appelé cette méthode «la chirurgie stéréotaxique et a marqué la période de surprenantes expériences sur des êtres humains.

Dans le même temps, le neuroscientifique Antonio Игас Moniz de supprimer les petites particules des cerveaux des patients, afin de les débarrasser de troubles psychologiques, y compris la dépression. Il supprime la partie du lobe frontal – domaine important, responsable de la planification et de la personnalité. Dans certains cas, le traitement a été un succès – et la conséquence inévitable dans la forme de changements de la personnalité, on pensait obligatoire un effet secondaire. Ce qui est remarquable, ce travail a le scientifique le prix Nobel de 1949. Suppression d'une partie du cerveau et de suivi des résultats a servi un bon service pour l'étude et la pratique de la stimulation du cerveau – a permis de neuroscientifiques de comprendre quelles sont les zones du cerveau peuvent bénéficier de l'utilisation d'électrodes.

Quand en masse ont commencé à prescrire des antidépresseurs et d'autres противопсихозные médicaments, l'utilisation de la invasives et irréversibles méthodes de subsides, mais les leçons que les scientifiques ont extrait à partir de l'étude des zones du cerveau sous les électrodes, ont constitué la base de la stimulation cérébrale profonde, qui est utilisé aujourd'hui.

En 2002, la stimulation cérébrale profonde a été approuvé pour le traitement de la maladie de Parkinson. Elle a été extrêmement efficace, et depuis, il a été guéri plus de 40 000 patients. Même si elle est utilisée en grande partie pour le traitement des tremblements, peut-être à d'autres fins, comme la dépression sévère, comme chez Anna. Pour produire la stimulation profonde du cerveau, les premiers scientifiques percé le crâne. Puis ont placé des électrodes sur le cerveau. Souvent, les patients restent dans l'esprit, ce qui a permis à des scientifiques d'éprouver des différentes zones au moment de la stimulation.

Dans le cas d'Anna zone cible pour la stimulation a été прилежащее le noyau [nucleus accumbens], une partie du centre de récompenses du cerveau et une importante zone de traitement de plaisir. Cette zone est due à la dépression – les personnes souffrant de dépression montrent une diminution de l'intérêt à obtenir satisfaction. «On peut observer une réponse émotionnelle chez le patient, lorsque vous stimulez cette zone», explique Мюнте. Son analyse a été publiée dans la revue Neurocase.

Traitement de l'obésité

L'Obésité chez certaines personnes, peut-être dû, avec une modification d'un système de récompense dans le cerveau, dit Мюнте. Certains acides gras des gens, même montrent les autres modèles, quand ils montrent des images avec de la nourriture que les gens minces. La théorie est telle que la zone de noyau accumbens entraîne les gens à la dépendance à l'objet de leurs désirs, qu'il s'agisse de la nourriture, de l'alcool ou de la drogue. Habituellement, le cerveau nous aide à prendre des décisions rationnelles, ne donnant impulsif et exige une gratification instantanée de la faim une partie de notre cerveau de recevoir leur. Mais notre système de récompense peut parfois «résister à nos convenances», dit le neurochirurgien Pierre Жилинский de l'Université de la culture physique et des sports à Gdansk, en Pologne. Les sciences de la nutrition prospère, grâce à notre nucleus accumbens.

La Force de la dépendance à un système de récompense de notre cerveau est devenu évident à partir de la fameuse étude sur des rats, menée dans les années 1950. Ils étaient plus enclins àstimuler cette zone du cerveau, de même manger ou boire. Si «l'alarme» ou plus généralement à l'inhiber (arrêter) de cette région du cerveau électrique de stimulation, «la motivation de l'aimant n'est plus, et vous ne sont plus liées à l'objet», dit Мюнте.

Alors que la stimulation du cerveau empêche le fonctionnement de ce domaine, jusqu'à ce que le reste de la théorie, mais renforcé la recherche des animaux. Par exemple, une étude sur des rats a montré que la stimulation du cerveau conduit à une augmentation de la production ингибиторного химвещества, le GABA est levée lorsque certaines zones doit limiter. Une autre étude a montré que les personnes qui permettent un meilleur contrôle du vih de la pensée, ont le plus de cette substance.

Nous ne savons pas encore précisément la contribution de la stimulation du cerveau, et c'est une des raisons pour lesquelles elle reste controversée. «Parfois, dans la médecine commencent à mener des cliniques de traitement, avant même que exactement apprennent les principes de leur travail», dit Мюнте. Et à un coût raisonnable raison de la stimulation profonde de cerveau a révélé beaucoup plus bon le résultat dans le traitement de la maladie de Parkinson que les autres méthodes.

Bientôt, nous pouvons le voir, semblable à un impact positif dans le cas de la dépression et même l'obésité, si Anna suivront d'autres patients. Жилинский, par exemple, a vu de la pratique, au-delà du traitement d'une maladie de Parkinson dans son bureau ont passé plus de 2500 procédures depuis les années 1990 et visant à pathologiques de l'agressivité, le syndrome de gilles de la Tourette et les troubles obsessionnels compulsifs.

Il a traité des trois personnes obèses, en utilisant la stimulation profonde de cerveau en tant que mesure de dernier recours, lorsqu'aucune autre technique n'est pas aidé du tout. Comme avec Anna, l'obésité ont été traités comme compulsif. L'obésité chez l'un des patients a été liée à un traumatisme infantile, ce qui altère la zone dans le cerveau d'une fille, est responsable de la gestion de la faim et de la saturation.

La Pensée de la patiente ont été entièrement fixés sur la nourriture. «Par conséquent, nous avons supposé que la chirurgie bariatrique n'a pas aidé», explique Жилинский. Bien que ses résultats sur la perte de poids n'ont pas été spectaculaire, la vie a changé. La stimulation du cerveau lui a permis d'exister indépendamment. Maintenant, elle peut apprendre et de «penser à autre chose, en plus de la nourriture», dit-il. «Elle a cessé de voler de la nourriture du réfrigérateur parents».

Accro cerveau

Avec tout ce Мюнте souligne que nous sommes encore loin de l'utilisation de la stimulation du cerveau comme généralisée de la méthode de traitement de l'obésité, en particulier en tant que mesure de dernier ressort. C'est cher s'agit d'une technique, c'est pourquoi il ne convient pas à la plupart des personnes obèses.

Il est plus approprié d'une partie de gras des patients qui démontrent la dépendance par rapport à la nourriture. Sonia Йокум, neurobiologiste, qui étudie l'obésité Орегонском l'institut, s'occupe juste cela. Elle a montré que la nourriture peut provoquer le processus de l'accoutumance dans le cerveau, semblables à de neurones les symptômes d'autres vicieux habitudes, par exemple, l'alcoolisme et la toxicomanie. Ces personnes risquent plus que les autres de leurs cerveaux.

Йокум a montré que les adolescents à des régions du cerveau qui «s'étendent» à la nourriture, au risque de gagner beaucoup de poids. «L'une des explications possibles est que les gens ont à l'intensification de la réponse de la zone de rémunération (ce qui peut être justifié biologiquement), plus vulnérables à la suralimentation, la prise de poids et d'absorber trop de calories». Il propose une explication de pourquoi les programmes traditionnels de réinitialiser le poids donne rarement des effets durables.

Anna a été le patient idéal pour l'essai de la stimulation cérébrale profonde à cause de sa dépression et habitudes. Elle a été à partir de la classe de personnes obèses, qui ont malsaine de la passion à la nourriture. Ils ont du mal à se contrôler quand ils sont seuls avec de la nourriture, tout comme l'alcoolique il est difficile de dépasser les offres de boire.

De plus, bien que ces personnes démontrent la grande barrière d'activation du cerveau en réponse à la nourriture que les gens avec un poids santé, quand ils reçoivent enfin leur récompense (de la nourriture), l'activation de la tombe. Les gens obtiennent ce qu'ils voulaient, ils se réjouissent, mais la joie de passe et devient encore pire. Est né un simple lien: le besoin de manger plus, pour obtenir la même joie, comme avant.

Avec la nourriture c'est difficile, elle nous est nécessaire pour vivre. Épais les gens avec une mauvaise hygiène de la dépendance à la nourriture ne peut pas contrôler, qui utilisent à l'intérieur, parce qu'ils ne peuvent totalement s'abstenir de nourriture.

Bien que la stimulation cérébrale profonde est certainement pas de donner une réponse à la plupart, dans la plupart des cas, le traitement expérimental peut changer la vie.